优发国际

院长信箱 书记信箱

优发国际 > 科研教学 > 教学天地

优发国际2009年度2006级相关专业临床基本技能培训和毕业见习工作的通知

发布日期: 2011-03-16浏览:

优发国际2009年度2006级相关专业临床基本技能
培训和毕业见习工作的通知
各临床科室:
临床基本技能培训和临床见习是医学专业学生理论结合实践的重要教学环节,更是毕业实习的必要准备阶段。根据学院院教【200950号文件精神,按照蚌埠医学院教务处的临床基本技能培训和临床见习工作总体安排部署,优发国际将承担蚌埠医学院2006级临床医学专业130名学生的临床基本技能培训和临床临床见习工作以及精神医学专业87名学生的临床基本技能培训。具体培训时间定为: 20091116日至20091211日。为保证教学工作的顺利完成,确保教学质量,请各科室认真做好准备工作。
 
 
 
 
附: 2009年度临床医学专业本科临床见习安排
 
 
 
 
                                                     蚌埠医学院第二附属医
                                  
                        2009年11月8日
 
 
 
附:
2006级相关专业临床技能培训和毕业见习计划
一、    概况:
2009年度第三批来优发国际进行临床见习人员为蚌埠医学院2006级临床医学专业本科学生,总数为130人,见习时间为2周。见习时间为: 2009年11月16日至2009年12月11日。学生见习的科室主要为内科、外科系统,分二组(内、儿科一组;外、妇产科一组),每组见习一周后对调,对调方式为: 内科----妇产科或外科;儿科---外科。各科室固定带教老师(每科一位),学生在带教老师指导下,固定在相应科室,不得随意串岗、换科室。参加临床基本技能培训的为2006级临床医学专业本科生130人和精神医学专业86人。
二、    要求:
(一)            学生:
1、          严格遵守医院规章制度,必须在带教老师指导下进行见习,未经许可不得进行任何操作;
2、          必须着工作服、口罩、帽子,携带听诊器进病房,否则不得参加见习;
3、          遵守作息时间,不迟到、早退、无故缺席,见习期间原则上不准请假;
4、          每次讲座结束后,必须回到自己所管床位观察病人。
5、          关心、体贴病人,注意向医护人员学习做人、行医之道;
6、          每人必须完成2份完整入院病史,连同见习鉴定表交教务处,计入毕业总成绩。
7、          见习不合格学生,不得进行临床实习。
(二)            带教老师:
1、          在分管院长和科教科指导下,由各科室主任全面负责临床见习工作;
2、          各科室必须有1名主治医师以上职称、热心教学工作的医师脱产进行见习带教工作;
3、          每轮见习,上午学生进病房,重在让学生多见多看多熟悉医院情况,下午集中参加小讲座,其中内、外科各安排2次;妇、儿科各1次。
4、          请各位带教老师及时准备讲稿,送科教科备案。
       5、   毕业见习重在让学生多见多看、多熟悉医院情况。
 
三、毕业见习和临床基本技能操作大纲(简要)
(一)毕业见习大纲(简要)
内科见习大纲(包括传染病学和神经精神病学)
(一) 目的与要求
通过内科病房见习阶段,在带教老师的指导下及护理部的协助下,联系实际,运用所已经学习的医学基础知识、诊断学及内科学等知识,初步熟悉各种医疗文书的书写规范、对病人的体格检查,能够见到内科常见疾病和一些基本操作。
(二) 具体内容
1. 规范书写入院病历、各专科病历;了解各种记录、常用检查申请单、处方的正确书写。
 2. 体格检查,检查顺序,常见体征。
 3. 基本操作: 测血压、腹腔穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、肘静脉穿刺、静脉输液及输血、导尿、灌肠、鼻饲、供氧、心脏监护仪、机械呼吸机使用。
4. 内科常见疾病:
 ⑴循环内科: 心肌炎、心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心脏瓣膜病。
 ⑵呼吸内科: 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺源性心脏病、肺炎球菌性肺炎、胸膜炎、肺癌。
 ⑶消化内科: 消化性溃疡、慢性胃炎、肝硬化、上消化道出血。
 ⑷血液内科: 贫血、特发性血小板减少性紫癜、白血病。
 ⑸内分泌内科: 甲亢、糖尿病。
⑹肾内科: 肾小球肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎、慢性肾衰竭。
⑺风湿内科: 类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
 ⑻神经内科: 脑血管病、癫痫、格林巴利综合症、急性脊髓炎。
 ⑼传染科: 发热、肝炎、败血症、脑囊虫病、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、菌痢、疟疾。
5.讲座:
⑴规范书写入院病历、各专科病历、各种记录、常用检查申请单、处方。
⑵体格检查和常见体征。
 
                                外科见习大纲
(一)目的与要求
通过外科病房见习阶段,在带教老师的指导及护理部的协助下,联系实际,运用所已经学习的解剖学基础知识和外科学等知识,初步熟悉外科的无菌原则、手术基本操作、手术前准备、一般手术的指征及禁忌症,能够见到外科常见疾病和一些基本操作。
(二)具体内容
1. 规范书写入院病历、各专科病历;了解各种记录、常用检查申请单、处方的正确书写。
2. 体格检查,检查顺序,常见体征。
 3. 基本操作: 换药、拆线、引流术和小手术(胸腔引流、导尿术、各种引流管的应用、绷带、石膏固定、骨科牵引等)、腹腔穿刺、胸腔穿刺。
4. 手术室: 洗手、穿脱手术衣、隔离衣。
5. 外科常见疾病:
⑴普通外科: 上消化道出血、急性阑尾炎、下肢静脉曲张、胃癌、肝癌、大肠癌、腹外疝、急性弥漫性腹膜炎、腹部外伤、肠梗阻、胆石症、胆道感染。
⑵胸外科: 胸部损伤、食管癌、肺癌、乳房肿瘤、先天性心脏病。
⑶骨外科: 四肢、脊柱、骨盆骨折、关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出、骨肿瘤。
⑷泌尿外科: 泌尿系损伤、梗阻、尿石症、肿瘤。
⑸脑外科: 头部外伤、肿瘤。
6. 讲座:
⑴无菌概念、换药、小手术、引流术及引流管的应用。
⑵常见病例讨论。
7.每位学生力争能进1次手术室,正规洗1次手、穿1次手术衣。
 
妇产科见习大纲
(一)目的与要求
通过见习,在带教老师的指导下及护理部的协助下,理论联系实际,初步熟悉生理产科、妇女保健工作的特点,能够见到妇科常见疾病和手术操作。
(二)具体内容
1. 规范书写妇产科入院病历。
2. 妇产科特殊体检: 妇科检查、产前检查(四步检查、双合诊、胎心听诊、骨盆测量)。
3. 妇产科常见操作: 产程观察、正常分娩、新生儿体检、人工流产、上取环及刮宫术。
4. 妇科常见疾病:
⑴妇科: 女性生殖系统炎症、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、功能失调性子宫出血。
⑵产科: 妊娠高血压综合症、胎盘早剥、前置胎盘、高位妊娠、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝炎、产力异常、产道异常、产后出血。
5. 讲座:
妇产科特殊体检、正常分娩。
 
儿科见习大纲
(一)目的与要求
通过见习,在带教老师的指导下及护理部的协助下,理论联系实际,初步熟悉儿科疾病的特点,能够见到儿科常见疾病和一些基本操作。
(二)具体内容
1. 儿科病历、体检的特点。
2. 儿科基本操作: 头皮小静脉、股静脉、腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腹腔穿刺、结核菌素试验、放置鼻饲管、氧气吸入、保温箱的使用方法等。
3. 儿科常见疾病:
⑴新生儿疾病: 新生儿及未成熟儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿溶血症、黄疸、新生儿感染、新生儿寒冷损伤综合症等。
⑵营养性疾病: 婴儿喂养、辅食添加法、维生素D缺乏症、营养不良。
⑶呼吸系统疾病: 上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、毛细支气管炎。
⑷消化系统疾病: 小儿腹泻。
⑸循环系统疾病: 先天性心脏病、心力衰竭。
⑹造血系统疾病: 贫血、出血性疾病、白血病、血友病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。
⑺泌尿系统疾病: 急性肾炎、肾病综合症。
⑻神经系统疾病: 中毒性脑病、小儿惊厥、化脓性脑膜炎。
⑼结缔优发国际病: 风湿热、类风湿病、川崎病等。
4. 讲座:
⑴儿科用药基本原则。
⑵小儿补液。
 
(二)临床基本技能操作大纲(试行)
一、病史采集;
二、临床诊断思维训练;
三、体格检查:
(一)一般检查
  1.全身状况: 生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
  2.皮肤。
  3.淋巴结。
  (二)头颈部
1.眼: 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。
2.口: 咽部、扁桃体。
3.颈部: 血管、甲状腺、气管。
  (三)胸部
  1.胸部视诊: (1)胸部的体表标志: 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围。(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
  2.胸部触诊: 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
  3.胸部叩诊: 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
  4.胸部听诊: 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
  5.乳房检查(视诊、触诊)。
  6.心脏视诊: 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
  7.心脏触诊: 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
  8.心脏叩诊: 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
  9.心脏听诊: 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。
  10.外周血管检查
  (1)脉搏: 脉率、脉律。
  (2)血管杂音: 静脉杂音、动脉杂音。
  (3)周围血管征。
  (四)腹部
  1.腹部视诊: (1)腹部的体表标志及分区;(2)腹部外形、腹围;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。
2.腹部触诊: (1)腹壁紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)肝脾触诊及测量方法;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音;
3.腹部叩诊: (1)腹部叩诊音;(2)肝浊音界;(3)移动性浊音;(4)肋脊角叩击痛;(5)膀胱叩诊。
  4.腹部听诊: (1)肠鸣音;(2)血管杂音。
  (五)脊柱、四肢、肛门
  1.脊柱检查: (1)脊柱弯曲度;(2)脊柱活动度;(3)脊柱压痛与叩击痛。
  2.四肢、关节检查。
  3.肛门指诊。
  (六)神经
  1.神经反射: (1)深反射: 跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)。
  2.病理反射(Babinski征)。
3.脑膜刺激征: 颈强直、kernig征、Brudzinski征。
(七)整体体格检查;
四、基本操作:
(一)⑴外科洗手;⑵戴无菌手套;⑶手术区消毒、铺巾; ⑷穿、脱手术衣;⑸伤口换药、拆线;(二)⑹手术基本操作: ⑺切开、止血、缝合、打结;(三)⑻开放性伤口的止血包扎;⑼脊柱损伤的搬运;⑽四肢骨折现场急救外固定技术;⑾胸腔穿刺术;⑿腹腔穿刺术;⒀腰椎穿刺术;⒁骨髓穿刺术;⒂人工呼吸;⒃胸外心脏按压;⒄气管插管;⒅心内注射;⒆吸氧术;⒇吸痰术;〔21〕插胃管;〔22〕导尿术;〔23〕动、静脉穿刺术;〔24〕穿、脱隔离衣;
五、职业素质
(1)医德医风;(2)沟通能力;(3)人文关怀。
 
 
 
 
 
 
 

四、具体技能操作培训方案
(一)临床医学专业
分组
培训内容
培训方式
培训地点
培训时间
1-8组
病史采集,临床诊断思维训练
讲座
阶梯教室
11.16下午2: 30
1-8组
体格检查(全身)
视频教学
阶梯教室
11.17下午2: 30
1-8组
外科基本技能
视频教学
阶梯教室
11.18下午2: 30
1-8组
四项穿刺
视频教学
阶梯教室
11.19下午2: 30
1-8组
急救技术
视频教学
阶梯教室
11.20下午2: 30
1-8组
护理基本操作技术
视频教学
阶梯教室
11.21上午8: 30
1-8组
医患沟通(案例分析)
讲座
阶梯教室
11.23上午10: 00
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
分组练习安排(具体分组安排按照课间见习分组)
  分组     
时间 
A组
B组
C组
D组
E组
F组
G组
H组
11.23周一下午2: 30
体格检查1
体格检查2
外科技能1
外科技能2
外科技能3
四项穿刺
急救技术
护理技术
11.24周二下午2: 30
体格检查2
外科技能1
外科技能2
外科技能3
四项穿刺
急救技术
护理技术
体格检查1
11.25周三下午2: 30
外科技能1
外科技能2
外科技能3
四项穿刺
急救技术
护理技术
体格检查1
体格检查2
11.26周四下午2: 30
外科技能2
外科技能3
四项穿刺
急救技术
护理技术
体格检查1
体格检查2
外科技能1
11.27周五下午2: 30
外科技能3
四项穿刺
急救技术
护理技术
体格检查1
体格检查2
外科技能1
外科技能2
11.30周一下午2: 30
四项穿刺
急救技术
护理技术
体格检查1
体格检查2
外科技能1
外科技能2
外科技能3
12.1周二下午2: 30
急救技术
护理技术
体格检查1
体格检查2
外科技能1
外科技能2
外科技能3
四项穿刺
12.2周三下午2: 30
护理技术
体格检查1
体格检查2
外科技能1
外科技能2
外科技能3
四项穿刺
急救技术
12.3周四下午2: 30
体格检查
外科技能
四项穿刺
体格检查
12.4周五下午2: 30
外科技能
四项穿刺
体格检查
外科技能
12.5周六上午8: 30
四项穿刺
体格检查
外科技能
四项穿刺
分组练习地点安排: 体格检查----教学综合楼五楼实习生教室    外科技能----教学综合楼五楼技能室
               四项穿刺----儿科办公室    护理技能----教学综合楼五楼技能室     急救技术----急诊大厅抢救室
培训师资安排:
技能项目名称
负责科室
具体指导老师
体格检查
内科学教研室
4名: 马丽  (丁秀丽)曹娟  赵颖 朱晶洁
外科技能
外科学教研室
6名: 王广辉 谢海龙
四项穿刺
儿科学教研室
2名: 董传莉 贾文婷
护理技能
科教科
孙春霞
急救技术
急诊科
2名: 朱厚庚 顾士台
学生分组名单:
 
 
 
 
 
(二)精神医学专业
分组
培训内容
培训方式
培训地点
培训时间
1-8组
病史采集,临床诊断思维训练
讲座
阶梯教室
12.7上午8: 30
1-8组
护理基本操作技术
视频教学
阶梯教室
12.7下午2: 30
1-8组
体格检查(全身)
视频教学
阶梯教室
12.8上午8: 30
1-8组
体格检查
分组练习
技能室
12.8下午2: 30
1-8组
外科基本技能
视频教学
阶梯教室
12.9上午8: 30
1-8组
外科基本技能
分组练习
技能室
12.9下午2: 30
1-8组
四项穿刺
视频教学
阶梯教室
12.10上午8: 30
1-8组
四项穿刺
分组练习
技能室
12.10下午2: 30
1-8组
急救技术
视频教学
阶梯教室
12.11上午8: 30
1-8组
急救技术
分组练习
技能室
12.11下午2: 30
 
 

五、.具体见习轮转表:
 
内一区
外一区
内二区
外二区
内三区
外三区
内四区
外四区
11.16—11.20
1组
2组
3组
4组
5组
6组
7组
8组
11.23---11.27
2组
1组
4组
3组
6组
5组
8组
7组